|
Вопрос-ответДля ответа нажмите на выбранный вопрос из списка ниже. Переход к другим вопросам внизу страницы
Каким специалистам необходима стабилометрическая система, где применяется стабилометрия?
Стабилометрия применяется как метод функциональной, либо реабилитационной диагностики различной двигательной патологии, или как техническая основа для организации тренировочных, либо реабилитационных тренингов с биологической обратной связью по опорной реакции. Применение стабилометрии в медицине определяется существующими порядками и стандартами (см., например, другие пункты раздела "Что сказать Главврачу?"). Методики, включающие применение стабилометрического оборудования, сегодня наиболее востребованы или могут быть востребованы в следующих областях согласно номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации:
Также методы стабилометрии актуальны в соответствующих разделах основной специальности педиатрия. Из специалистов-врачей, узкое наименование деятельности которых в настоящее время не входит в официальную номенклатуру медицинских специальностей согласно Приказу Минздравсоцразвития № 210Н от 23 апреля 2009 г., можно отметить, например: вертебрологов, остеопатов, реабилитологов, кинезиотерапевтов и др. Отдельное направление, где существуют обоснования для применения стабилометрии — допусковый контроль, оценка функционального состояния человека в спорте и т.д.. Как регламентируется использование стабилометрического оборудования в сосудистом центре действующими и прошлыми стандартами оснащения (Пр. N 928н, Пр. N 389н, Пр. N 534)? Дайте пример техзадания
Вопросы применения стабилометрического оборудования согласно Пр. N 928н "О порядке оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения", а также рекомендации по составлению техзадания для стабилометрической системы доступны по этой ссылке
• Приказы прошлых лет (обсуждение)
Существует ряд документов, определяющих порядок применения стабилометрического оборудования для нейрореабилитации. Например, Приказ от 22 августа 2005 г. № 534 О мерах по совершенствованию организации нейрореабилитационной помощи больным с последствиями инсульта и черепно-мозговой травмы, Приказ Минздравсоцразвития России №389н от 6 июля 2009 г. Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Ряд пунктов Пр.389н, описывающих оснащение неврологического отделения, касаются возможностей современных стабилометрических систем, в частности нашего программно-аппаратного комплекса ST-150. Например, в приложении 3 (Стандарт оснащения неврологического отделения для больных с ОНМК), в разделе "оборудование для реабилитации" указаны:
•оборудование для лечебной гимнастики;
•оборудование для восстановления двигательной активности, координации движений конечностей, бытовой деятельности и самообслуживания.
ПЕРЕЙТИ К ВАРИАНТУ ТЕХНИЧЕСКОГО ЗАДАНИЯ (С БОЛЕЕ ПОДРОБНЫМИ КОММЕНТАРИЯМИ)
Публикация Приказа 389н на сайте МЗиСЦ РФ. Для перехода на сайт минздрава "кликните" по изображению.
Может ли обычное неврологическое отделение (не сосудистый центр) купить стабилоплатформу за бюджетные средства? Есть ли на этот счет указания в стандарте оснащения?
Возможно, что предлагаемая информация устарела, но может оказаться полезной. Для перехода к комментариям новых стандартов оснащения и запросу техзадания перейдите по этой ссылке
Стабилометрия и соответствующее оборудование, иногда называемое «стабилограф компьютерный», являются стандартным элементом в работе неврологического отделения. Приложение 9 Приказа МЗиСР № 316н от 13.04.2011 «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю “неврология”» прямо указывает на компьютерный стабилограф.
Наиболее часто употребляются как синонимичные, следующие термины: стабилограф, стабилоплатформа, стабилометрическая платформа, стабилоанализатор, статокинезиометр, тензометрическая платформа и т.д.
Компьютерные программы для стабилометрии типа Stabip или STPL в части двигательно-когнитивных тестов, тренингов с биологической обратной связью по опорной реакции, как элементы стабилометрической системы, также частично соответствуют разделу «программы когнитивной реабилитации». Предлагаемый в комплекте со стабилоплатформой компьютер также входит в число рекомендованного оснащения.
ПРОЧИТАТЬ ПОДРОБНЫЕ КОММЕНТАРИИ И СКАЧАТЬ ВАРИАНТ ТЕХЗАДАНИЯ
Дайте комментарии к стандарту оснащения врачебно-физкультурного диспансера, спортивного клуба, центра реабилитации спортсменов стабилометрической платформой согласно Пр. N 613н. Приведите пример техзаданияСтабилометрическая платформа является элементом оснащения согласно Приказу МЗиСР № 613н от 09.08.2010 «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи при проведении физкультурных и спортивных мероприятий». Так как рекомендовано использование метода стабилометрии, для реализации которого необходимо соответствующее приборное оснащение — при биомеханических исследованиях. В рамках современных стабилометрических методик может использоваться также для других задач, определяемых данным приказом: определения уровня функциональной подготовленности; проведения профилактических, лечебных и комплексных реабилитационных мероприятий; определения уровня срочного и отставленного тренировочного эффекта физических нагрузок и др.
Согласно Приложению 6 «Стандарт оснащения врачебно-физкультурного диспансера, центра лечебной физкультуры и спортивной медицины» к Пр. 613н, выбор конкретного оборудования в рамках его типа (назначения) остается за специалистами. Например, пункт «Комплект оборудования для биомеханического тестирования» подразумевает возможность закупки статической стабилометрической платформы. Такие пункты, как «Комплект оборудования для функциональной диагностики», «Комплект оборудования для нейропсихологической диагностики», «Комплект оборудования для спортивного ортезирования», «Оборудование для кабинетов индивидуальной лечебной гимнастики» могут включать, в том числе, стабилометрические системы, включающие набор функциональных возможностей для реализации данных задач.
ПЕРЕЙТИ К ВАРИАНТУ ТЕХНИЧЕСКОГО ЗАДАНИЯ (С БОЛЕЕ ПОДРОБНЫМИ КОММЕНТАРИЯМИ)
Как в стандарте оснащения наркологического отделения (наркологического диспансера, реабилитационного центра описана стабилометрическая платформа? Дайте пример техзадания
Возможно, что предлагаемая информация устарела, но может оказаться полезной. Для перехода к комментариям новых стандартов оснащения и запросу техзадания перейдите по этой ссылке Согласно Приказу МЗиСР РФ №225ан от 9 апреля 2010 г. "Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации" введен стандарт оснащения наркологического отделения, центра, больницы... Требуемые материалы и оборудование регламентируются в Приложении N 6 к Порядку оказания наркологической помощи населению Российской Федерации, утв. прик. МЗиСР РФ от от 09.04.2010 г. N 225ан "Стандарт оснащения наркологического отделения, диспансера, наркологической больницы, наркологического центра (с изменениями от 15.03.2011)".
Регламентируется ли как-то действующими стандартами приобретение стабилометрической платформы для оториноларингологического отделения, кабинета, центра реабилитации? Существует ли пример техзадания?Стабилометрическая платформа является возможным элементом оснащения оториноларингологического кабинета или отделения согласно Приказу Минздравсоцразвития России № 155н от 28.02.2011 г. «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "оториноларингология" и "сурдология-оториноларингология"». В стандарте оснащения указано, например, на «кресло вращающееся (Барани), (комплекс) для проверки и тренировки вестибулярного аппарата», при этом «комплекс для проверки и тренировки», полагаем, может быть расширен за счет компьютерной системы статической стабилометрии.
В части «дополнительное оснащение оториноларингологического кабинета, оказывающего фониатрическую помощь» указан «Аппарат для реабилитации, саморегуляции с биологической обратной связью, психорелаксации и снятия стрессовых состояний», что также частично пересескается с функциональными возможностями современных стабилометрических систем . В частности, в «Положении об организации деятельности оториноларингологического кабинета медицинской организации» указано, что задачами здесь являются, в том числе:
«…проведение мероприятий по профилактике, предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний ЛОР-органов, социально значимых заболеваний и профессиональных факторов риска среди взрослых и детей; проведение реабилитационных мероприятий пациентам с заболеваниями ЛОР-органов; осуществление экспертизы временной нетрудоспособности; проведение диспансерного наблюдения больных с заболеваниями ЛОР-органов; ….. внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями ЛОР-органов…»
Соответственно, стабилометрия здесь может быть востребована как средство количественной оценки функции равновесия — например, для оценки риска падений, дифференциальной диагностики. Актуальной возможностью является физическая реабилитация лор-пациентов с помощью тренингов с биологической обратной связью по опорной реакции.
ПЕРЕЙТИ К ВАРИАНТУ ТЕХНИЧЕСКОГО ЗАДАНИЯ (С КОММЕНТАРИЯМИ)
|