Выпуск 1: Мониторинг при болезни Паркинсона с применением постурографии

Вместе читаем в первом выпуске:

Sebastia-Amat S, Tortosa-Martínez J, Pueo B. The Use of the Static Posturography to Assess Balance Performance in a Parkinson's Disease Population. Int J Environ Res Public Health. 2023 Jan 5;20(2):981. doi: 10.3390/ijerph20020981.

Статья посвящена изучению возможностей статической постурографии для оценки нарушений равновесия у пациентов с болезнью Паркинсона (БП). Основная цель исследования заключалась в проверке эффективности этого метода как объективного инструмента диагностики постуральной устойчивости и его взаимосвязи с традиционными клиническими тестами на равновесие. В исследовании приняли участие 52 пациента с БП (стадии 1–3 по шкале Хёна и Яра). Все участники прошли комплексное обследование, включавшее клинические тесты (шкала Tinetti, шкала баланса Berg, тест "Встань и иди" и др.), а также стабилометрию в двух условиях: с открытыми (EO) и закрытыми глазами (EC).

Методология основывалась на стандартизированном протоколе постурографии, в ходе которой измерялись такие параметры, как:

• общая траектория колебаний центра давления (TE),
• средняя скорость перемещения (MV),
• среднее смещение в медиально-латеральном (X-Mean) и передне-заднем (Y-Mean) направлениях,
• среднеквадратичное отклонение (X-RMS, Y-RMS).

Результаты показали умеренную корреляцию между постурографическими параметрами и клиническими тестами. Наиболее сильная связь наблюдалась для TE, MV, X-Mean и X-RMS. При этом тестирование с закрытыми глазами (EC) давало более выраженные корреляции, чем с открытыми (EO), что указывает на повышенную зависимость пациентов с БП от зрительного контроля. Кроме того, ухудшение постурографических показателей четко прослеживалось по мере прогрессирования заболевания, особенно при переходе от 1-й к 3-й стадии по шкале Хёна и Яра.

Выводы исследования подтверждаются полученными данными: статическая постурография может служить надежным дополнительным методом оценки постурального контроля у пациентов с БП, особенно для раннего выявления нарушений равновесия. Однако авторы отмечают ряд ограничений, включая отсутствие стратификации пациентов по подтипам БП и возможное влияние суточных колебаний симптомов. Результаты работы поддерживают применение постурографии в клинической практике для мониторинга динамики заболевания и оценки риска падений.