Выпуск 50: Постурологические проявления циркадных нарушений у пожилых при тестировании на стабилоплатформе

Исследовательский центр МЕРА готовит краткие разборы и обзоры научных работ в области регуляции позы и движений человека, применению силовых платформ. Для подготовки материалов рубрики используются публикации не старше трёх лет.

Zhào H, Zhang Z, Bai Y, Li P, Huang Y. Circadian disruption is associated with altered postural control in aged individuals under eye closed condition. Front Neurosci. 2025;19:1574544. Published 2025 Apr 30. doi:10.3389/fnins.2025.1574544

В исследовании изучалась связь между нарушениями циркадного ритма и постуральной устойчивостью у пожилых людей. В работе приняли участие 50 пожилых добровольцев, разделённых на две группы по уровню риска падений: с высоким и низким риском — на основании порогового значения длины траектории центра давления при открытых глазах, полученного с помощью стабилоплатформы. Для оценки циркадных ритмов участники в течение 5–7 дней носили актиграф на недоминантной руке. Анализировались не параметрические показатели ритма: межсуточная стабильность (IS), внутрисуточная изменчивость (IV), относительная амплитуда (RA), коэффициент межсуточной вариабельности (ICV), а также уровни активности в течение 10 самых активных часов суток (M10) и 5 наименее активных часов (L5). Оценка постурального контроля проводилась в двух условиях — с открытыми и закрытыми глазами — с использованием стабилоплатформы, фиксирующей параметры колебаний центра давления: общую длину траектории, площадь раскачивания, а также амплитуды колебаний в медиолатеральном и антеропостерIORном направлениях.

Результаты показали, что у лиц с высоким риском падений наблюдалась более выраженная дезорганизация циркадного ритма: снижена межсуточная стабильность, повышена межсуточная вариабельность и снижена дневная активность (M10). При этом под влиянием визуальной депривации (закрытые глаза) выявилась значимая положительная связь между уровнем L5 — индикатором ночного «бодрствования» или фрагментации сна — и увеличением постуральных колебаний, особенно в медиолатеральном направлении. Эта связь сохранялась даже после поправки на возраст, пол, когнитивный статус и депрессию. В условиях открытых глаз подобной связи обнаружено не было. Авторы делают вывод, что нарушения циркадного ритма у пожилых людей ассоциированы с ухудшением постурального контроля именно тогда, когда отсутствует зрительная поддержка равновесия, что может повышать риск падений в условиях плохой освещённости или незнакомой среды.