Выпуск 47: Оценка сенсорно-моторных компонентов равновесия у пациентов с болезнью Кеннеди с использованием постурографии

Исследовательский центр МЕРА готовит краткие разборы и обзоры научных работ в области регуляции позы и движений человека, применению силовых платформ. Для подготовки материалов рубрики используются публикации не старше трёх лет.

Shrader JA, Sansare A, Niemic AC, et al. Evaluation of Sensory and Motor Function in Spinal and Bulbar Muscular Atrophy Using Quiet Stance and Reactive Postural Control. Neurol Int. 2025;17(6):79. Published 2025 May 22. doi:10.3390/neurolint17060079

В исследовании изучались сенсорные и моторные аспекты постурального контроля у 50 мужчин с подтверждённым диагнозом спинальной и бульбарной мышечной атрофии (СБМА), также известной как болезнь Кеннеди. Участники прошли тестирование на стабилоплатформе NeuroCom, включавшее модифицированный клинический тест сенсорного взаимодействия при балансе (mCTSIB) для оценки статического равновесия и моторный контрольный тест (MCT) для оценки автоматических постуральных реакций на внезапные смещения платформы. Также измерялась максимальная произвольная изометрическая сила мышц нижних конечностей. Результаты показали, что пациенты с СБМА демонстрируют значительно повышенную скорость отклонения центра тяжести при закрытых глазах во всех условиях mCTSIB, что указывает на выраженные нарушения проприоцептивного и, возможно, вестибулярного контроля, при этом зрительная информация частично компенсирует эти дефициты. При выполнении MCT у пациентов выявлены значительно более медленные латентные периоды автоматических постуральных реакций по сравнению с нормативными данными, хотя сила реакции не отличалась существенно. Пациенты, не сумевшие завершить MCT, были значительно слабее, особенно в мышцах-разгибателях стопы. Сила икроножных мышц положительно коррелировала как с качеством статического равновесия, так и с амплитудой автоматической постуральной реакции. Авторы делают вывод, что нарушения как сенсорного, так и автоматического компонентов постурального контроля у пациентов с СБМА тесно связаны со слабостью мышц, особенно разгибателей стопы, и могут повышать риск падений. Исследование подчёркивает потенциальную пользу целенаправленного укрепления мышц и обучения стратегиям восстановления равновесия для профилактики падений у этой группы пациентов.