Выпуск 33: Реабилитация со стабилоплатформой «переигрывает» обычные упражнения при вестибулярной неустойчивости
Выпуск 33: Реабилитация со стабилоплатформой «переигрывает» обычные упражнения при вестибулярной неустойчивости
Исследовательский центр МЕРА готовит краткие разборы и обзоры научных работ в области регуляции позы и движений человека, применению силовых платформ. Для подготовки материалов рубрики используются публикации не старше трёх лет.
Вместе читаем:David EA, Shahnaz N, Wiseman I, David Y, Cochrane CL. Vestibular Rehabilitation Using Dynamic Posturography: Functional Stability and Fall Risk Outcomes From a Randomized Trial. Otolaryngol Head Neck Surg. 2025;173(3):713-723. doi:10.1002/ohn.1302
В рандомизированном исследовании, проведённом в специализированной нейроотологической клинике, сравнивались два метода реабилитации у пациентов с хроническим односторонним вестибулярным дефицитом, подтверждённым видеонистагмографией и вестибулярно-вызванными миогенными потенциалами: компьютеризированная вестибулярная ретренинг-терапия (CVRT) с использованием динамической постурографии и стандартная домашняя программа упражнений (HEP). В исследование вошли 37 человек с умеренной или выраженной инвалидностью по шкале DHI (более 30 баллов). Группа CVRT проходила 12 сеансов дважды в неделю на стабилоплатформе Bertec с визуальной обратной связью и сенсорными конфликтами; группа HEP выполняла предписанные упражнения дома в течение шести недель.
Основными объективными показателями служили параметры теста «пределов устойчивости» (limits of stability, LOS): время реакции, направленный контроль, скорость перемещения центра давления, амплитуда первоначального и максимального наклона, а также площадь функциональной зоны стабильности. Результаты показали, что только CVRT привела к статистически значимому улучшению всех измеряемых параметров постурального контроля — пациенты стали точнее, быстрее и дальше наклоняться в заданном направлении, а также реже терять равновесие во время тестирования. В группе HEP достоверных изменений ни по одному из объективных показателей выявлено не было.
После завершения домашней программы 11 из 12 участников группы HEP получили CVRT в рамках кроссоверного этапа и продемонстрировали улучшения, сопоставимые с группой, получавшей только CVRT. Побочных эффектов в ходе терапии зафиксировано не было.
Исследование подтвердило, что компьютеризированная реабилитация на стабилоплатформе с элементами сенсорного конфликта и визуальной обратной связью значительно превосходит традиционные домашние упражнения в восстановлении функциональной постуральной устойчивости у пациентов с хроническим вестибулярным дефицитом.
ГК РФ Статья 1274. Свободное использование произведения в информационных, научных, учебных или культурных целях.
Текст и иллюстрация подготовлены с использованием ИИ. Не обязательно означает согласие специалистов Исследовательского центра МЕРА с позицией и выводами авторов обсуждаемой публикации. Иллюстрация к материалу не является реалистичным изображением диагностического или лечебного процесса. Представленная информация не предназначена для самолечения.
